บทคัดย่อ

ชื่อเรื่อง : ปัญหาอุปสรรคต่อการดำเนินงานควบคุมวัณโรคโดยกลวิธี DOTS ของโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ อุบลราชธานีและเครือข่ายสถานบริการ
โดย : จตุพร สลักคำ
ชื่อปริญญา : วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต
สาขาวิชา : การบริหารบริการสุขภาพ
อาจารย์ที่ปรึกษา : ฎายิน กุมภลำ
คำสำคัญ : DOTS ปัจจัยด้านโครงสร้าง ปัจจัยด้านกระบวนการ ปัจจัยด้านผลลัพธ์
   
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัญหาอุปสรรคต่อการดำเนินงานควบคุม วัณโรคโดยกลวิธี DOTS ของโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์และเครือข่ายสถานบริการ โดยศึกษาเกี่ยวกับปัจจัย 3 ด้านได้แก่ด้านโครงสร้าง ด้านกระบวนการและด้านผลลัพธ์ กลุ่มตัวอย่างเป็นเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบงานวัณโรคและผู้เกี่ยวข้องในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์และศูนย์แพทย์ชุมชน เก็บรวบรวมข้อมูลจากทะเบียนรายงานต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติงานควบคุมวัณโรคแบบสัมภาษณ์ และการสนทนากลุ่ม ข้อมูลเชิงคุณภาพที่ได้ นำมาวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ส่วนข้อมูลเชิงปริมาณวิเคราะห์โดยการคำนวณในรูปของร้อยละ ผลการศึกษา พบปัญหาอุปสรรคต่อการดำเนินงานควบคุมวัณโรคโดยกลวิธี DOTS ดังนี้ ด้านโครงสร้าง คลินิกวัณโรคไม่ได้เป็นศูนย์กลางในการรักษาผู้ป่วยวัณโรคและสถานที่ของ DOT corner ไม่เอื้อต่อผู้รับบริการ ขาดแคลนบุคลากรในการปฏิบัติงานวัณโรคโดยตรงและขาดงบประมาณสนับสนุนการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วย ด้านกระบวนการ ขาดมาตรฐานการดำเนินงานควบคุมวัณโรค ทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลแบบ DOTS ด้านผลลัพธ์ อัตราการขาดยามากกว่า 2 เดือน และอัตราผู้ป่วยโอนออกแล้วไม่ทราบผลการรักษาอยู่ในเกณฑ์ที่สูง เจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบงานวัณโรคมีความคิดเห็นว่าเป็นการยากที่จะควบคุมการแพร่ระบาดของวัณโรคได้ ข้อเสนอแนะจากการวิจัยครั้งนี้คือเจ้าหน้าที่ผู้รับผิดชอบงานวัณโรคทราบถึงการดำเนินงานควบคุมวัณโรคโดยกลวิธี DOTS และปัญหาอุปสรรคในการดำเนินงาน ดังนั้นควรมีการประชุมปรึกษาหารือ เพื่อกำหนดนโยบายและแนวทางในการดำเนินงานควบคุมวัณโรคให้เป็นมาตรฐานเดียวกันตามกลวิธี DOTS
   
ปิดหน้าต่างนี้