| |
บทคัดย่อ |
| ชื่อเรื่อง |
: ปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมค่าการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยนอกที่ใช้ยาวาร์ฟาริน ณ โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ |
| โดย |
: เด่นใจ บัวทุม
รัชนก กรึงไกร
อัญมณี ลาภมาก |
| ชื่อปริญญา |
: เภสัชศาสตร์บัณฑิต 5 ปี |
| อาจารย์ที่ปรึกษา |
: มนชยา ศิริอังคาวุธ
จีริสุดา คำสีเขียว
พีรวัฒน์ จินาทองไทย |
| คำสำคัญ |
: วาร์ฟาริน, ปัจจัย, ควบคุม, International Normalized Ratio (INR) |
| |
|
| การศึกษานี้เป็นการศึกษาภาคตัดขวางชนิดวิเคราะห์ เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมค่าการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน โดยกลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยนอกที่ได้รับยาวาร์ฟาริน ในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ ระหว่างเดือนสิงหาคม - ธันวาคม พ. ศ. 2554 ทำการเก็บข้อมูลผู้ป่วยโดยใช้แบบสอบถามร่วมกับข้อมูลจากเวชระเบียน ทำการวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนาและการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติก
จากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 100 ราย พบว่าข้อบ่งใช้ของการได้รับยาวาร์ฟารินส่วนใหญ่ ได้แก่ การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจ และโรคลิ้นหัวใจผิดปกติ คิดเป็นร้อยละ 48.0 และ 17.0 ตามลำดับโดยร้อยละ 52.0 ต้องการระดับเป้าหมายของค่า INR อยู่ที่ 2.0-3.0 ซึ่งร้อยละ 68.0 ของกลุ่มตัวอย่างมีระดับ INR อยู่ในช่วง 1.8-3.5 ผลการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกเชิงพหุถึงปัจจัยที่มีผลต่อการควบคุมค่า INR พบว่า สถานะภาพสมรส/หม้าย/หย่าร้าง/แยกทาง มีผลต่อการควบคุมค่า INR อยู่นอกช่วงเป้าหมายเมื่อเทียบกับผู้ที่มีสถานะสมรสแล้ว (OR = 11.219; 95% CI= 1.159-108.591, p = 0.037) ในขณะที่ความถี่ในการนัดพบทุก 2 เดือนมีผลต่อการควบคุมค่า INR ให้อยู่ในช่วงเป้าหมายเมื่อเทียบกับความถี่ในการนัดทุก 1 เดือน (OR = 0.271; 95% CI= 0.075-0.975, p = 0.046) โดยสรุปแล้ว สถานะสมรส/หม้าย/หย่าร้าง/แยกทาง และความถี่ในการนัดพบทุก 2 เดือนเป็นปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติต่อการควบคุมระดับ INR ให้อยู่นอกและในช่วงการรักษาตามลำดับ ผลดังกล่าวสามารถนำมาประยุกต์ใช้ในการพัฒนาการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน เพื่อเพิ่มความสำเร็จในการควบคุมระดับ INR ให้ถึงเป้าหมายได้ |
| |
|
| ปิดหน้าต่างนี้ |