บทคัดย่อ

ชื่อเรื่อง : ผลของริสเพอริโดนต่อเภสัชจลนศาสตร์ของวาลโปรเอทในผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว
โดย : จิราภรณ์ เพ็ญพิมพ์ สิริกร บัณฑิต อาภากร ประวาฬ
ชื่อปริญญา : เภสัชศาสตร์บัณฑิต 6 ปี
อาจารย์ที่ปรึกษา : ทัดตา ศรีบุญเรือง ณัฐวัฒน์ ตีระวัฒนพงษ์ จีริสุดา คำสีเขียว
คำสำคัญ : วาลโปรเอท, ริสเพอริโดน, เภสัชจลนศาสตร์, โรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว
   
ปัจจุบันมีการใช้ริสเพอริโดนร่วมกับวาลโปรเอทในการรักษาผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วที่มีภาวะแมเนียเพิ่มขึ้นเนื่องจากให้ผลดีในการรักษาจากรายงานที่ขัดแย้งกันของการใช้ริสเพอริโดนต่อเภสัชจลนศาสตร์ของวาลโปรเอท งานวิจัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของริสเพอริโดนต่อเภสัชจลนศาสตร์ของวาลโปรเอทโดยการเปรียบเทียบพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ของวาลโปรเอทได้แก่ ระดับยาเมื่อถึงสภาวะคงที่อัตราการกำจัดยา และ ปริมาตรการกระจายตัว เมื่อใช้แบบเดี่ยวและเมื่อมีการใช้ร่วมกับริสเพอริโดน วิธีการดำเนินงาน=เป็นการศึกษาเชิงเปรียบเทียบโดยเก็บข้อมูลกลุ่มตัวอย่างจำนวน 129 รายที่ผ่านเกณฑ์การคัดเข้าการศึกษาย้อนหลังสองปีจากฐานข้อมูลโรงพยาบาลพระศรีมหาโพธิ์ จังหวัดอุบลราชธานีเกณฑ์การคัดเข้าการศึกษาคือผู้ป่วยโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วอายุอยู่ในช่วง 18-60 ปี ซึ่งได้รับวาลโปรเอทขนาดเดิมต่อเนื่องอย่างน้อย 5 วันและมีข้อมูลการวัดระดับวาลโปรเอท ณ สภาวะคงที่ (steady state) นำข้อมูลมาคำนวณหาพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์โดยกลุ่มตัวอย่างถูกจำแนกออกเป็น สองกลุ่มคือกลุ่มควบคุมคือกลุ่มที่ได้รับวาลโปรเอทเดี่ยว 91 ราย และ กลุ่มทดลองคือกลุ่มที่ได้รับวาลโปรเอทร่วมกับริสเพอริโดน 38 ราย จากนั้นรวบรวมวิเคราะห์ เปรียบเทียบข้อมูลลักษณะประชากรและพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ ระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองโดยใช้สถิติที่เหมาะสมได้แก่ สถิติพรรณนา ไคสแคว์และ t-test ผลการศึกษา=พบข้อมูลพื้นฐานได้แก่ อายุ น้ำหนัก ขนาดยาวาลโปรเอทเฉลี่ย สัดส่วนการกระจายของเพศ ไม่มีความแตกต่างกันระหว่างสองกลุ่ม(P>0.05) เมื่อเปรียบเทียบพารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างสองกลุ่มพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของค่าเฉลี่ยระดับยา และ อัตราการกำจัดยาวาลโปรเอท(P=0.012 และ P=0.037 ตามลำดับ)อย่างไรก็ดีเมื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยของอัตราการกำจัดยาวาลโปรเอทต่อน้ำหนักและปริมาตรการกระจายตัวไม่พบความแตกต่าง(P>0.05) สรุปผล=หากพิจารณาจากอัตราการกำจัดยาวาลโปรเอทต่อน้ำหนัก สามารถสรุปได้ว่าการใช้ริสเพอริโดนไม่ส่งผลต่ออัตราการกำจัดยาของวาลโปรเอทเมื่อใช้ร่วมกัน
   
ปิดหน้าต่างนี้