| |
บทคัดย่อ |
| ชื่อเรื่อง |
: การทบทวนการใช้ยา และผลการติดตามและแปลผลระดับยาในเลือด
ของยา Vancomycin โรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ จังหวัดอุบลราชธานี
|
| โดย |
: นภัสสร ตันทโอภาส และ รัชนีกร ขาวละเอียด |
| ชื่อปริญญา |
: เภสัชศาสตร์บัณฑิต 6 ปี |
| อาจารย์ที่ปรึกษา |
: อ.พีรวัฒน์ จินาทองไทย และดร.ทัดตา ศรีบุญเรือง |
| คำสำคัญ |
: vancomycin การทบทวนการใช้ยาการติดตามและแปลผลระดับยาในเลือด |
| |
|
| Vancomycin เป็นยาต้านจุลชีพสำหรับรักษาเชื้อแกรมบวกดื้อยาที่มีช่วงการรักษาแคบ และมีอาการไม่พึงประสงค์สูง การทบทวนการใช้ยาอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้สามารถวางแผนและนโยบายเพื่อให้เกิดการใช้ยาอย่างเหมาะสมได้ วัตถุประสงค์:เพื่อทบทวนรูปแบบการใช้ยา vancomycin และวิเคราะห์ผลการให้บริบาลทางเภสัชกรรมในการติดตามระดับยาในเลือดวิธีดำเนินการวิจัย: ศึกษาเชิงพรรณนาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลังในผู้ป่วยที่ได้รับยา vancomycin รูปแบบฉีดเข้าหลอดเลือดดำ ณ หอผู้ป่วยในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์ ระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ.2557 ถึงวันที่ 30 กันยายน พ.ศ.2558 สืบค้นจากฐานข้อมูลเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์ผลการวิจัย:พบผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา vancomycin จำนวน 319 คน คิดเป็นจำนวนการสั่งใช้ยา 403 ครั้ง ร้อยละ 60.80 เป็นเพศชาย น้ำหนักเฉลี่ย 56±9 กิโลกรัม ข้อบ่งใช้ส่วนใหญ่เป็นsepticemia (ร้อยละ 22.08)รองลงมาเป็น lower respiratory tract infection และ skin infection (ร้อยละ 21.59 และ17.87 ตามลำดับ)ขนาดยาเฉลี่ย 14.79 ± 3.33 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักหนึ่งกิโลกรัมโดยร้อยละ 100 มีการบริหารยาเข้าหลอดเลือดไม่ต่ำกว่า60 นาที อาการไม่พึงประสงค์ที่พบสูงสุดคือ nephrotoxicity (ร้อยละ 5.46) มีเพียงร้อยละ 38.96ของการสั่งใช้ vancomycin ที่ได้รับการตรวจวัดระดับยาในเลือดส่วนใหญ่เป็นการเจาะวัดที่ระดับยาต่ำสุด (ร้อยละ 82.80) โดยจากระดับยา 157 จุดที่สามารถแปลผลได้ มีเพียงร้อยละ 27.39เท่านั้นที่มีระดับยาที่อยู่ในช่วงการรักษา อย่างไรก็ตามเภสัชกรเข้ามามีส่วนร่วมในการแปลผลระดับยาในเลือดสูงถึงร้อยละ 96.82 ของระดับยาที่ได้รับการตรวจทั้งหมด โดยร้อยละ 68.42 มีการปรับเปลี่ยนการรักษาสอดคล้องตามคำแนะนำของเภสัชกรสรุปผล:การสั่งใช้ยา vancomycin ในโรงพยาบาลสรรพสิทธิประสงค์มีความสอดคล้องกับแนวทางการใช้ยาทั้งในด้านข้อบ่งใช้ ขนาดยา และระยะเวลาการให้ยา เภสัชกรควรมีส่วนร่วมในการติดตามผลของยาจากการตรวจวัดระดับยาในเลือด ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเหมาะสมของการรักษาให้มากขึ้น |
| |
|
| ปิดหน้าต่างนี้ |